Einen schönen Abend zusammen! Da ihr euch mit unseren tägliches Updates rund um das CoViD-19 Virus auf dem Laufenden halten wollt, haben wir hier die neuesten und relevanten Infos, die uns soweit bekannt sind zusammengestellt und gefiltert.
Cybercrime trifft Pandemie
SARS-CoV-2 verbreitet sich auch digital. Die Mehrheit der Angriffe verwendet, wie auch sonst, mit geschätzten 98% Social Engineering 1. Besonders betroffen ist die EMEA-Region (Europa, Mittlerer Osten, Afrika) 2. Laut Proofpoint werden die Angriffe immer fokussierter und zielen verstärkt auf spezielle Sektoren wie Transport ab 3. Es gibt sowohl unbekannte Angreifer als auch bekannte Gruppen, wie TA505 (u.a. Locky Ransomware) und TA542 (Emotet) 4.
Viele Angriffe agieren um Phishing Mails mit Links oder Anhängen. Wie Phishing Scams zu saisonalen Events angepasst, sind nun Phishing Mails auf Corona zugeschnitten. So wurden beispielsweise die WHO 5 und das US Center of Disease Control (CDC) 6 als Absender nachgeahmt. Über Phishing-Mails 7 werden u.a. die Malwares RedLine Stealer, HawkEye 9 und Ursnif 10 verbreitet. Von 202.558 Spam-Mails mit Bezug zu “corona” und “covid”, die RiskIQ am 19. und 20. März 2020 analysierte, entfielen 1.558 E-Mails mit auf Windows ausführbaren Dateien 11.
DustryFresh 12 untersucht neue Domains, die “coronavirus” enthalten. Laut DustryFresh waren es allein zwischen dem 14. und 18. März 3.600 neue - nicht eingerechnet Begriffe wie “covid” oder “pandemic”. RiskIQ 13 publiziert täglich neue SARS-CoV-2-bezogenen Domains. Die Mehrheit wird für Online Fraud, Malwareverteilung oder Scam verwendet. Gefälschte Landing Pages mit Sonderaktionen laden zum Eingeben persönlicher Daten an 14. Besonders perfide ist die gefälschte Karte der Johns Hopkins University in Baltimore, wodurch die Malware AZORult eingefangen werden kann 15. Weitere Malware, die SARS-CoV-2 verwenden, sind u.a. der AgentTesla Keylogger und der NanoCoreRAT 17. Die Trojaner TrickBot und Emotet haben Corona-News zu ihren Texten hinzugefügt mit der Hoffnung so Sicherheitssoftware umgehen zu können, die auf Artificial Intelligence oder Machine Learning für die Detektion beruhen 18. Neben Fake News in Whatsapp, wird Malware über Android Apps verbreitet. So kommt beispielsweise Malware über die Coronavirus Safety Apps mit 20. Lukas Stefanko aktualisiert täglich eine Liste an Android Malware 21.
Nicht zu vergessen sind natürlich Lücken bei schnell hochgezogenen Remote-Arbeitsplatzlösungen und öffentlich geschaltenen internen Seiten. Bisher sind kaum Angriffe auf Unternehmen publik geworden. Positiv ist zu bewerten, dass manche Cyberkriminelle eine “Corona-Pause” für Krankenhäuser versprechen 22, nachdem ein Krankenhaus in Brno (CZ) mit einem großen Testlabor angegriffen wurde 23.
Medizin
UpToDate öffnet Zugang
Wie auch schon andere Verlage und Einrichtungen, bietet nun auch UpToDate seine App kostenfrei für Kliniken und Ärzte an:
Ethische Überlegungen bei kritischem Verlauf der CoViD-19-Pandemie in Deutschland
Davon ausgehend, dass sich in Deutschland trotz der getroffenen Maßnahmen ein ähnliches Szenario entwickelt wie in Italien, werden Überlegungen notwendig, nach welchen Kriterien man die begrenzten Ressourcen möglichst so einsetzt, dass ein Maximum an Menschen davon profitiert und die Mortalität so gering wie möglich gehalten wird. Dieser Problematik haben sich die Österreichischen Gesellschaft für Anästhesiologie, Reanimation und Intensivmedizin (ÖGARI) sowie die italienische Fachgesellschaft für Anästhesie und Intensivmedizin (SIAARTI) angenommen, und einen Leitfaden herauszuarbeiten versucht, welcher im Ernstfall als Entscheidungsgrundlage herangezogen werden kann. Die SIAARTI-Empfehlungen wurden freundlicherweise von JOPU ins Deutsche übersetzt.
Dazu ein Assessment-Bogen für die Intensiv-Triage:
Aktuelle Lage bzgl. Intensivbetten und Patienten
Die Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI) versucht derzeit, eine Übersicht der deutschlandweit aktuell verfügbaren Intensivbetten zu erstellen. Nach derzeitigem Stand sind noch nicht alle Plätze erfasst, die Abdeckung wird aber laufend verbessert:
Zugleich hat durch die Deutsche Gesellschaft für Infektiologie (DGI) in Zusammenarbeit mit dem Deutschen Zentrum für Infektionsforschung (DZIF) der Aufbau für ein europäisches Fallregister für Covid-Patienten begonnen.
Und hier kann man sich anmelden:
Risiko-Studien zu Erkrankung von Kindern
Das Risiko für einen schweren Verlauf ist für Kinder zum Glück sehr niedrig. Jedoch erkrankten in China auch Kinder allen Alters und auch bei Kindern könnte eine bereits bestehende Grunderkrankung ein höheres Risiko für einen schwereren Verlauf darstellen.
Rolle von ACE-Hemmern und AT-1-Rezeptorantagonisten
Die Klinik für Infektiologie/Spitalhygiene des Kantonsspitals St. Gallen leistet an dieser Stelle Aufklärungsarbeit bezuglich CoViD-19:
Flowchart zu BGA und FollowUp
Hier gibt es ein übersichtliches Flowchart zu BGAs und dem weiteren Prozedere:
Guidelines für die Intensivtherapie
Surviving Sepsis Campaign hat (noch uneditierte) Guidelines für die Intensivtherapie von erwachsenen CoViD-19-Patienten erstellt:
Esicm Und hier gibt es eine übersichtliche grafische Fassung:
Rechtliches
Die Bundeskanzlerin hat heute in einer Besprechung mit den RegierungschefInnen weitere Leitlinien zur Einschränkung der sozialen Kontakte beschlossen. Dazu gehört unter anderem die Schließung weiterer Betriebe und der Aufenthalt im öffentlichen Raum ist nur alleine mit einer weiteren nicht im Haushalt lebenden Person, oder im Kreis der Angehörigen des eigenen Hausstands gestattet. Die Regelungen der Länder können hiervon abweichen.
- Statement der Bundesregierung
- Berlin
- Hamburg
- Hessen
- Niedersachsen
- Nordrhein-Westfalen
- Sachsen
- Bayern beschließt keine neue Verordnung, sondern bleibt bei seiner bisherigen Ausgangbeschränkung.
Die Länder Baden-Württemberg, Brandenburg, Bremen, Mecklenburg-Vorpommern, Rheinland-Pfalz, Saarland, Sachsen-Anhalt, Schleswig-Holstein und Thüringen haben noch keine neue Verordnung online. Sobald die Verordnung online ist, werden wir sie auf unsere GitHub-Infoseite verlinken.
Technisches
Dräger stell weiteres Material zur Verfügung
Von der Firma Dräger haben wir heute erneut Material übersandt bekommen. Die Dokumente behandeln den ressourcensparenden Einsatz von Atemsystemfiltern. So sind bei der Behandlung von Covid19 PatientInnen elektrostatische Filtersysteme ausreichend. Des Weiteren behandeln sie die Aufbereitung von Beatmungsgeräten nach dem Einsatz in infektiösen Umgebungen.
Aufrufe/Appelle
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) richtet sich mit einem Appell an jüngere Personen. Sie ruft diese auf, sich der Konsequenzen Ihres Handelns bewusst zu werden. Auszug aus dem Transkript der Pressekonferenz:
You’re not invincible, this virus could put you in hospital for weeks or even kill you, even if you don’t get sick the choices you make about where you go could be the difference between life and death for someone else.
(Deutsche Übersetzung der Autoren) Sie sind nicht unbesiegbar, dieses Virus könnte Sie wochenlang ins Krankenhaus bringen oder sogar töten, selbst wenn Sie nicht krank werden, könnte die Entscheidung, wohin Sie gehen, den Unterschied zwischen Leben und Tod für jemand anderen ausmachen.
Des Weiteren ruft sie Regierungen dazu auf, die Bevölkerung intensiv zu testen um auch symptomfreie PatienInnen möglichst schnell zu finden und in der häuslichen Umgebung isolieren zu können.
So doing that, by having adequate and ample testing as part of your strategy will help reduce this down but that isn’t enough. We know that finding those cases, isolating cases and caring of those cases is critical; quarantining of your contacts so that they cannot pass that virus onward is absolutely critical to stopping transmission moving between people.
(Deutsche Übersetzung der Autoren) Wenn Sie das tun, indem Sie angemessene und ausgiebige Tests als Teil Ihrer Strategie durchführen, wird dies dazu beitragen, diese Zahl zu verringern, aber das reicht nicht aus. Wir wissen, dass es entscheidend ist, diese Fälle zu finden, die Fälle zu isolieren und sich um diese Fälle zu kümmern; die Quarantäne Ihrer Kontakte, damit sie das Virus nicht weitergeben können, ist absolut entscheidend, um die Übertragung zwischen den Menschen zu stoppen.
Transkript der Pressekonferenz
Die Leopoldina, eine Arbeitsgruppe mehrer Wissenschaftler, unterstützt diesen Aufruf der WHO, ruft des Weiteren die staatlichen Stellen dazu auf, die “zu erwartende negative psychische und physische Konsequenzen eines temporären Shutdowns sowie räumlicher Distanzierung abzufedern”
Gesellschaftliches
Stellungnahme zur CoViD-19-Pandemie des EbM-Netzwerks
Das Deutsche Netzwerk Evidenz-basierte Medizin e. V. hat eine Stellungnahme zu Erkenntnissen aus der CoViD-19-Pandemie veröffentlicht. Sie fasst Studien, Parallelen zu anderen Krankheitsszenarien und einzelne länderspezifische Kriterien allgemeinverständlich zusammen:
Kein Einsatz von Standortdaten aus Mobilfunk geplant
Laut Golem will Bundesgesundheitsminister Jens Spahn (CDU) vorerst keine Standortdaten von Mobilfunknutzern zur Eindämmung einsetzen. Kritik am Gesetzesentwurf wurde von Datenschützern und Bürgerrechtlern geäußert. Die Pläne sollen nun bis Ostern überarbeitet werden.
Drei große Mobilfunkanbieter in Deutschland (Deutsche Telekom, Telefonica, Vodafone) sollten ursprünglich im Laufe der nächsten Woche erneut Massendaten an das Robert-Koch-Institut (RKI) übermitteln. Die Deutsche Telekom hat bereits diese Woche begonnen anonymisierte Daten an das RKI zu übermitteln. Diese Daten werden seit Jahren erfasst und in den meisten Fällen vermarktet. Bei der Deutschen Telekom erfolgt die Vermarkung über die Tochtergesellschaft Motionlogic. Das RKI wollte diese Daten nutzen, um die Bewegungen der Menschen im Land zu analysieren und damit die Wirkung der bereits beschlossenen Maßnahmen indirekt zu überwachen. Ihr könnt der Speicherung der Daten nicht widersprechen, da es sich um Messdaten handelt. Jedoch könnt ihr unter den nachfolgenden Links der weiteren Verwendung der Daten in Analysen widersprechen.
Vodafone: In MeinVodafone einloggen, Datenschutz-Einstellungen, Verbindungsdaten auswählen. Dort können Verkehrsdaten und Standortdaten deaktiviert werden.
Hackathon WirvsVirus
Parallel zur, aber teilweise auch basierend auf einer Standortdatenübertragung entwickelten fast 43.000 Teilnehmer verschiedene digitale Lösungen gegen das Virus an diesem Wochenende beim Hackathon der Bundesregierung unter dem Motto #WirvsVirus. Mit dabei sind u. a. Anwendungen, die Kontakte in den letzten beiden Wochen erfassen und lokal speichern oder bei Kontakt mit Infizierten warnen.
Erfahrungsbericht aus Italien
Medizinisches Personal aus dem Papa Giovanni XXIII Krankenhaus in Bergamo berichtet von ihren Erfahrungen mit der CoViD-19 Pandemie. Obwohl sie ein State-of-the-Art Krankenhaus mit 48 Intensivbetten haben, sahen sie sich einigen Problemen gegenüber. Sie fordern für Pandemien einen Wechsel von patientenzentrierten zu gemeindezentrierten Fürsorge, nachdem Krankenhaus, Angestellte und Ambulanzen zu Überträgern wurden und Krankenhäuser stark überlastet waren. Als Lösung sehen sie häusliche Pflege und mobile Kliniken. In den Kliniken selbst hat der Schutz des medizinischen Personals die höchste Priorität.
Italien: Tagesaktuelle Infografik verfügbar
Die CoViD-19 Task Force of the Department of Infectious Diseases and the IT Service des Istituto Superiore di Sanità Italien gibt täglich eine Infografik über die Fallzahlen und statistische Zusammensetzung der CoViD-19-Patienten heraus. Leider ist der Server teilweise überlastet. Deshalb legen wir die jeweils aktuelle Grafik für Euch bei uns ab, sobald diese verfügbar ist:
Wir hoffen dass die täglichen Updates euch eine nützliche Hilfe sind und sein werden. Wenn ihr noch wertvolle und fehlende Infos habt die hier ihren Platz finden sollten, schreibt diese bitte an covid19@cert.ccc.de
Wascht die Hände, haltet Abstand, bleibt gesund!
Grüße Euer CERT
P.S. Sinnvolles Horten: Nach allgemeiner Einschätzung hat eine Standardrolle Klopapier einen Nährwert von ca. 185 kcal. Sollte es knapp werden, sind manche etwas besser abgesichert.